Stoma - Versorgung und Pflege bei PEG

Versorgung:
Der erste Verbandwechsel wird in der Endoskopie durchgeführt. Weiters wird der Verband in der 1. Woche täglich erneuert, ab 2. Woche: 1 – 2 mal pro Woche. Langfristig ist kein Verband notwendig.

Vorbereitung:
notwendiges Zubehör bereitlegen:

• weiches Tuch (ölfreie Feuchttücher )
• Mullkompresse
• Wattestäbchen
• sauberes, warmes Wasser
• die Hände sorgfältig waschen

Pflege des Stoma
Den Bereich der Hautdurchtrittsstelle auf Rötungen, Hautirritationen, Entzündungen, Absonderungen und schmerzhafte Stellen untersuchen. Bei einer der vorgenannten Erscheinungen den Arzt informieren! Das Stoma und die unmittelbare Umgebung mit sauberem, warmen Wasser reinigen. Darauf achten, dass immer von der Sondenaustrittsstelle weg gestrichen wird und immer ein minimaler Zug auf die Sonde ausgeübt wird. Eine Schlitzkompresse nach der Kontrolle des Sondenzugs zwischen Haut und Halteplatte legen.

PEG - Sonden-Pflege
Den gesamten äußeren Teil der PEG - Sonde mit milder Seife und warmen Wasser reinigen. Dies kann auch im Rahmen einer Dusche oder Bad durchgeführt werden. Darauf achten, dass der externe Fixierungsriegel ohne Druck auf der Haut aufliegt. Von Zeit zu Zeit kann es sinnvoll sein, den Fixierungsriegel evtl. geänderten Verhältnissen anzupassen, z. B. wenn ein Patient zu- oder abnimmt oder eine Kompression angebracht wird. Fixieren Sie den äußeren Sondenteil so auf der Bauchdecke, dass die natürliche Krümmung der aus dem Bauch ragenden Sonde ausgenutzt werden kann. Dies hilft Knickstellen zu vermeiden, dem Patienten ein Höchstmaß an Komfort zu ermöglichen und minimiert den auf die Hautdurchtrittsstelle wirkenden Druck bzw. Zug des externen Sondenteils. Duschen: Bei reizlosen Wundverhältnissen kann bereits nach einer Woche geduscht werden. Da eine PEG - Sonde mitunter starken Beanspruchungen ausgesetzt ist, empfehlen wir, diese nach 9 bis 12 Monaten auszutauschen. Für diesen 1. Wechsel ist eine Gastroskopie erforderlich. Die perkutane Ballonsonde kann dann in weiterer Pflege ohne Endoskopie gewechselt werden.

Wichtige Hinweise:
Die Sonde mit Mineralwasser oder Fencheltee durchspülen. Ist die Sonde verstopft kann mit Endo Paractol®, Vitamin C, Coca Cola gespült werden (Luerspritze – bis max. 20 ml) „Nie säurehaltige Flüssigkeiten wie Früchtetee oder Obstsäfte verwenden!“

Spülen:

• vor und nach der Nahrungszufuhr
• bei jedem Flaschenwechsel
• vor und nach jeder Medikamentenzufuhr
• täglich bei längerer Unterbrechung der Sondenernährung

Vorsicht – keine chemischen Lösungsmittel wie Wundbenzin oder Wasserstoffsuperoxyd verwenden. Überleitungsgeräte nicht länger als 24 Stunden verwenden. Angebrochene Flaschen sind innerhalb von 12 Stunden aufzubrauchen oder bei verschlossener Aufbewahrung im Kühlschrank bis 24 Stunden haltbar. Vorsicht nie Sondennahrung kalt applizieren → Raumtemperatur (nicht in der Mikrowelle erwärmen – sondern im Wasserbad). Mundpflege/Hautpflege wie gewohnt. PEG – Pass soll bei jeder Kontrolle vorgelegt werden.

Für die Versorgung und Pflege der PEG:
Sonderauftrag für Interventionelle und Laser-Endoskopie
Ansprechpartner für Rückfragen oder Problemen PEG - Pflege:
DGKS Gerlinde Wiesinger
Stoma- und Kontinenzberatung Universitätsklinik für Chirurgie Sonderauftrag für Endoskopie
Tel.: 0662/4482/54084
Für Terminvereinbarungen zum Sondenwechsel wählen Sie bitte Tel.: 0662/4482-54081